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这家医学诊断的“隐形冠军”企业最近风头很劲,背后是宝山“店小

2019-10-23 11:35:17 来源:木港资讯 作者:网站编辑 阅读:1535次

在刚刚结束的2019年世界人工智能大会上,可以说星星正在聚集。有一个项目可能不太引人注目,但在医学诊断中意义重大——上塘科技与宝山区上海横岛医学病理诊断中心(以下简称“横岛病理”)联合发布了前者开发的sensecare智能诊断平台在病理学人工智能辅助诊断中的成果及其在实地的应用案例。

据介绍,人工智能辅助诊断这种病理主要集中在消化道肿瘤,使肠镜活检的良恶性病理分类准确率达到98%以上,并结合医生对恶性病例的诊断,可以实现零漏诊。目前,该平台已经在横岛病理学中得到应用。

横岛医学病理诊断中心于2018年1月投入运行。它是中国第一大第三方专业病理诊断中心。它不直接为患者服务,而是支持公立和私立医院,为每天从手术、活检和穿刺中获得的珍贵样本提供准确、高效和权威的医疗诊断。自该机构投入运行以来,样本数量在一个月内最多增加了16.13倍,2019年将接近70,000例,相当于一家大型3A医院病理科的工作量。横岛病理学第一年收入突破1000万元,预计2021年突破1亿元,有望成为独立病理诊断服务专业领域的行业独角兽。

从引进这个机构到培育孵化和牵线搭桥,宝山区从区领导到各部门的“店主”都做出了不懈的努力。

批准“出生”是有利的

横岛病理学的共同创始人朱大为和张洋都从事商业医疗保险多年,对医疗服务,特别是严重疾病的索赔有着深入的了解。与此同时,他们发现了一个医院部门——病理部门,这比儿科的困境还要大。

与大城市相比,病理科在基层医疗机构中是一个非常孤独的部门。有时,这个部门会有一名医生和一名技术员。有些医生甚至可能不具备病理诊断的资格,或者他们可能被医务人员临时调动。据专家介绍,如果没有50,000到100,000片各种疾病的积累和大约10年的工作经验,病理学家的临床经验很难满足病理部门的诊断需要。然而,基层医院的样本量非常有限,其中一些医院每年只有1000个病例,这几乎完全限制了基层医疗机构病理学家专业能力的发展。

然而,病理诊断被公认为疾病诊断的“金标准”,是指导临床治疗和预后评估最可靠的依据。肿瘤的确定、分期、分类、各种靶向或免疫治疗药物的适宜性或有效性、预后评估等。所有这些都需要专业病理学家对临床和患者给出最终答案。长期以来,病理科在中国的发展并不乐观。由于培养周期长、工作风险高、劳动报酬低,年轻医学生不愿进入病理学专业。根据相关统计,目前全国约有17,000名持证病理学家,短缺近100,000名。病理资源严重不足,分布不均。大多数优秀的病理学家都集中在大城市的大型三级医院。我国8400多家基层医疗机构极度缺乏病理人才。

朱大为和他的团队走访了江苏、安徽、江西、浙江等省的400多家基层医院,发现病理科人员、技术和标准的严重短缺不容忽视。他们分析说,尽管病理学与检查和成像相比“总量更少,单价更低,风险更高”,但只有在每个人都不愿做、不屑做和做得不够好的领域,才有第三方机构生存和发展的机会。

随着医疗改革的深入,基层病理学的推广迫在眉睫。他们征求了上海卫生当局和该行业专家的意见,所有人都得到了支持,但每个人都认为这不是一件好事。当时,国家还没有提出第三方病理诊断中心的概念,现有的第三方病理诊断服务都是由传统的医学检查机构进行的。

当时企业注册时,只能按照“医学检验所”申请,但每个地区的配额基本上都是满的。在与宝山区卫生委员会的接触中,其“注重病理诊断,注重基层赋权”的理念得到了负责人的肯定,给了企业很大的信心,并决心在宝山扎根。2016年底,宝山区卫生委员会在接到横岛病理学的申请后,及时与区政府主管领导和市卫生委员会沟通协调。宝山区在全面评估横道病理提交的建设计划和申请计划后,于2016年4月率先给予预批准批准。随后,市卫生委员会给予了批准。2016年11月国家颁布《病理诊断中心基本标准和管理规范》前,批准了横岛病理学的“诞生”,这是一个创新、负责、科学、准确的诞生。这一步正是横岛病理学战略发展的第一次机遇。

横岛病理实验室的日常工作

帮助“着陆”服务顺利进行

国家鼓励建立独立的第三方病理诊断中心,资金陆续到位,医疗机构逐步寻求合作。第三方病理诊断中心已经成为业界新的热点。据不完全统计,截至2018年6月,全国共有226个区域病理诊断中心(包括公立医院平台)。然而,与体检、血液透析、消毒供应相比,病理诊断具有更高的技术含量和资格门槛,更依赖专业人员、技术平台和质量控制体系。

2018年1月,占地2500平方米、涵盖所有病理并为医疗机构提供全程病理诊断服务的专业机构“横岛医学病理诊断中心”在宝山工业园区投入运营。公园每年补贴租金60多万元,帮助其了解和申报市、区的各种资助资金,并与医学界的资源相联系。

横岛病理学自成立以来,逐步形成了完善的病理诊断和医学人才结构,三个梯队,覆盖13个子专业:自有专职医疗团队达到了大型3A医院的规模,吸引了国内33位顶级病理学家到多个地方执业,签约20多位一线咨询专家。

获得牌照后,如何登陆服务也是关键。目前,横岛病理科共建合作医院50家,开展会诊合作的医院近200家。这些合作医院大多是区县一级的一级和二级医院。

在宝山区政府的支持下,横岛病理学开始与上海当地医院合作。2018年底,上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院开业。该科还设有仁济医院肾内科血液透析中心和消化科胃肠内镜中心。通过公开招标,横岛病理成为医院病理诊断服务提供商。

横岛病理科与仁济医院宝山分院合作中的送样环节

仁济医院宝山分院将所有病理诊断服务移交给横岛病理学,最大限度地解决了医院病理学家人力和诊断实力不足的问题,有力支持了宝山区高质量的临床诊疗服务。据了解,自启动以来,双方合作进展顺利。每月样本量将达到数以千计的病例,并且已经进行了病理诊断技术上困难的术中快速冷冻诊断,有效地保证了各种日常手术的顺利开展。

目前,横道病起源于中国东部。合作医疗机构辐射中国北方和西部的医疗机构。依托医院病理科,通过“技术授权、质量控制标杆、共建共管、能力内化”的方法,建设区域性病理诊断中心,作为区域性医学社区或医学协会的病理核心诊断和能力辐射机构。

配对医疗保健精确扶贫

在保山市工业园区横岛医学病理诊断中心,记者走进“后台”,看到了真相——

合作医院快速送手术样本、各种穿刺活检样本、疑难会诊样本等。通过专业物流到达横岛病理中心实验室,穿白大褂的工作人员正忙着按照一系列程序,通过各种病理技术手段妥善处理样本,然后由病理学家团队进行诊断。在这个过程中,各种技术手段如ihc、fish、分子检测等。可以一个接一个地使用,目的是帮助病理学家做出准确的诊断。最后,诊断报告将立即返回合作医院的信息系统。

病理学已经进入数字病理学时代。第三方病理诊断中心通常提供远程咨询服务,数字病理系统成为标准。数字切片由全载玻片数字扫描技术形成。医生可以通过电脑显示器读取切片,以升级传统的显微镜阅读形式。同时,可以进行基于互联网的病理远程会诊和冰冻切片远程诊断。横岛病理成立了远程术中冰冻专业团队,每年平均会诊3000多次,并迅速发布权威术中冰冻病理诊断报告。

数字病理学伴随着人工智能。像图像一样,“阅读”在病理学诊断中也是一个非常困难的技术环节。“人工智能鉴别和辅助诊断是发展趋势。一旦得到验证并投入临床实践,就能有效缓解基层人力短缺和标准不一致的问题。”朱大伟表示,恒道病理与上塘科技开发的消化道肿瘤人工智能辅助诊断系统目前正在由知名上海3A医院牵头的多中心进行验证,为基层医疗机构提供整个病理过程的技术授权,确保每个患者都能获得代表全国最高水平的同质病理诊断服务,有效保证“分级诊疗”的落地。

在宝山区的大力推荐下,横岛病理利用互联网智能远程病理诊断服务辐射到新疆喀什地区,得到宝山区的帮助,有效覆盖该地区叶城县75万人,全面开展医疗精准扶贫,为实现“大病不出县”的医疗改革政策目标提供支持。不久前,赴新疆保山对口支援医疗队负责人严颖(Yan Ying)利用横岛病理提供的智能远程病理诊断服务,在为当地患者进行甲状腺肿瘤手术时,确保手术成功。

智能远程病理诊断服务新疆

记者了解到,保山市工业园区目前拥有包括横岛病理在内的30多家生命健康企业,2018年生产强度为800万元/亩,每亩税收超过100万元。未来,园区将进一步整合和吸收创新资源,形成规模和集聚效应,与高校、医疗机构和服务机构建立合作联系,打造生命健康产业品牌。宝山区将很快出台《宝山区生物医药产业发展三年行动计划》,并制定《支持宝山区生物医药和生命健康产业发展的若干政策(试行)》,促进宝山区生物医药产业的高质量发展。

总编辑:王芷妍文本编辑:周楠

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